2016多省份城乡医保并轨最新消息：就医报销比例“就高”

济南bst365大陆投注_365买球官网入口_365bet的官网是多少 服务网（http://www.cgm-elettronica.com/）10月19日讯，1、省内异地就医有望及时报销

“异地就医”简单来说就是参保人前往参保统筹地区外的其它定点医疗机构进行看病就医的行为。根据以前我国医疗保险政策规定，符合异地就医情形发生的医疗费用虽然可以报销，但手续相对繁琐，除需要留存好相关医疗资料外，还需申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往bst365大陆投注_365买球官网入口_365bet的官网是多少 机构或医疗机构办理报销手续。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。

改变后农民省内异地医疗有望及时报销。今年，辽宁省全面推进省内异地就医费用核查和即时结报工作。按要求，辽宁省还将逐步推进跨省就医费用核查工作，选择锦州、营口、辽阳以及沈阳地区部分省直属省级新农合定点医疗机构开展试点。年内实现统筹地区参合患者在所在市范围内就医即时结报，并通过新农合平台规范转诊到首批10所省直属省级新农合定点医疗机构就医即时结报。

2、补助标准提高缴费或有所上浮

《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》明确，合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。此后，今年5月初，人社部、财政部发布通知，明确2016年各级财政对居民医保的补助标准在去年的基础上提高40元，达到每人每年420元。同时，居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元，达到人均不低于150元。

尽管目前已出台的各省份方案中，还并未公布具体的个人缴费数额。但从地方官方的表述来看，严格按照国家要求。这也意味着，相比2015年，2016年各地居民个人缴费人均额度将会有一定幅度提高。河北省2016年城乡居民参保个人缴费不低于150元，各级财政补助每人420元。待遇享受则按照“就高不就低”原则，统一门诊和住院报销项目、比例，妥善处理好原新农合与城镇居民医保的特殊保障政策对接。

3、就医报销比例“就高不就低”

医保未并轨前，不少地区新农合报销比例略低，城乡“并轨”后，这一现象有望得到改变。城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则，参保人员特别是农村居民的医保报销比例显着提高。

宁夏在全国较早地建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡统筹前，城镇居民政策范围内报销比例约为57%，农村居民政策范围内报销比例为53.59%。统筹后的2014年，城乡居民在医保政策范围内报销比例达到66%。北京方面，依照当前门诊报销政策，城镇居民一个年度门诊报销封顶线是2000元，而新农合是3000元，按照医保待遇不降低的原则，政策合并后，城镇居民的门诊报销比例有望提高。

上海方面，从住院待遇一项来看，整合前，城镇居民医保支付比例最低为60%(60岁以下)，新农合最低只有50%，而整合后统一为70%。另外，上海市农村居民住院报销费用也不再设“限”。原来参加新农合的农村居民在住院时，费用如果超过12万元，超过部分就不能由医保支付。整合后，12万元封顶线取消，哪怕超过了也能继续按照规定的比例结算。

4、药品报销目录将大幅增加

根据地方人社部门提供的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。尤其对不少新农合参保民众来说，整合后医保用药范围成倍增长。